13-04-2023

Un sistema de salud al servicio del productor

FNS2023, Jorge Sola

Jorge Sola, secretario general del Sindicato del Seguro.

Teletrabajo, Inteligencia artificial, afiliaciones y prestaciones fueron abordados en una charla mano a mano con Jorge Sola, secretario general del Sindicato del Seguro


El Foro Nacional de Seguros 2023 fue la ocasión para que por primera vez el secretario general del Sindicato del Seguro participara del mismo. Jorge Sola, se entregó a una “charla de café” con Christian Zielinski, Director Académico de AAPAS en la cual se abordaron distintos temas de interés del productor de seguros.

El primero de los temas tratados tuvo que ver con el contexto laboral al cual se recurrió en ocasión de la pandemia, que constituyo sin duda un desafío para el mercado asegurador en su conjunto.

“Ese laboratorio social que fue en muchos aspectos la pandemia, también lo fue en lo laboral y en nuestra actividad todavía sigue siéndolo. Logramos en primera instancia que durante toda la pandemia no hubiera despidos, se mantuvieron todas las fuentes laborales, y también hubiera aumentos salariales que no era un tema menor en ese momento con la caída económica que había”.

“Fuimos el primer gremio que en América que incorporó el teletrabajo en nuestro convenio colectivo y hoy está en una suerte de revisación en cuanto a ese mix que se trata de hacer entre presencial y no presencial, con mucha capacitación por parte de los trabajadores”.

“Hoy entre lo que se recauda y lo que se gasta tenemos todos los meses 300 millones de pesos de pérdida”

“También somos el único gremio que lo ha hecho en la Argentina y entendemos que en América que ha creado un área de inteligencia artificial y en la misma se va a hacer un diagnóstico en los próximos 12 a 18 meses para saber qué subtareas se van a modificar, cuáles van a desaparecer para que también las empresas puedan aprovechar ese diagnóstico y capacitarnos para tener trabajadores que puedan ocupar esos lugares que creemos no deben bajar de los que tenemos. Hoy somos alrededor de 34.000 trabajadores en todo el país en el ámbito de seguros”.

El siguiente tema estuve referido a la obra social OSSEG, en primer término, Jorge Sola se refirió al sistema de salud de la República Argentina “El sistema de salud de nuestro país es un sistema único en el mundo porque tiene un subsector más. En el mundo se divide la salud en la atención solamente pública, podemos citar por ejemplo a Inglaterra; solamente privada, con muy poca participación de lo público que puede ser por ejemplo Estados Unidos, y en la Argentina donde existen las obras sociales y es el subsector de seguridad social. Son tres patas que cuya mayor prestación las dan el subsector de las obras sociales, alrededor del 60%, el 30% lo da el subsector público y el 10% las prepagas”.

“En cuanto al gasto en salud en Argentina es el 10% del producto bruto interno. Es un gasto de los más altos , normalmente en el mundo es entre el 6% y el 10% ciento. Nosotros estamos en lo máximo que se puede gastar, pero con muchas asimetrías”.

“La obra social del seguro tiene dos connotaciones que la hacen diferente. La primera es que por invitación participan los productores y también conformamos nuestro directorio a imagen y semejanza de lo que era antes el instituto de servicios sociales del seguro. En esa ley se manifestaba que tenían que conformar también el directorio representantes de las empresas. Nosotros, en nuestro directorio, tenemos dos representantes de los productores, dos representantes de las empresas y el resto son directores gremiales”.

“El año pasado tuvimos por enfermedades de alto costo, como es el HIV, oncológicos, trasplantes erogaciones por 1500 millones de pesos, de los cuales solo se han reintegrado a valores históricos 200 millones, que es lo que la Superintendencia de Seguros reintegra nuestra obra social. Ese esfuerzo lo hacemos con el aporte de cada trabajador y cada trabajadora, que conforman la obra social y también con el aporte extraordinario que es el 0,5 % sobre cada una de las primas de seguros generales que se cobran, además del aporte de los productores sobre sus comisiones”.

FNS2023, Jorge Sola

Christian Zieliñski, director Académico de AAPAS y Jorge Sola, secretario general del Sindicato del Seguro.

La inflación también genera inconvenientes en un rubro tan sensible como la salud, a lo cual Sola respondió “El tema de la inflación nos atraviesa, pero además la inflación en medicamentos es mucho más alta que la inflación media que estamos sosteniendo. Y ni hablar de aquellos tratamientos o métodos diagnósticos que empiezan siendo experimentales y que luego terminan siendo aceptados por la totalidad de los médicos”.

“Hoy entre lo que se recauda y lo que se gasta tenemos todos los meses 300 millones de pesos de pérdida”.

“El esfuerzo que llevamos adelante es realizar contratos directos, practicar mucha auditoría médica, farmacéutica y mucha educación para utilizar el costo de salud de la mejor manera posible”.

Un tema actual es el referido a aquellos productores que recién se inician. “Para los productores tener una obra social de la calidad y excelencia como la obra social de seguros es un paso adelante. Los productores que recién se inician tienen como beneficio que pueden tener la obra social desde el minuto cero pagando la diferencia, ese famoso 4% que hoy les da una cuota cercana a los 150 mil pesos anuales, la mitad de lo que pagarían en una prepaga y con la ventaja de que accede sin ningún tipo de carencia y sin ningún tipo de copago, lo hacen de manera directa”.

En cuanto a los que están cerca de la edad jubilatoria, si aportaron durante 15 años, con una disrupción o diez años consecutivos, pueden seguir estando en la obra social una vez que se jubilan y tienen exactamente las mismas prestaciones que venían teniendo o aún mejores, porque nosotros tenemos descuentos sobre medicamentos que son mucho más altos que la media”.

Un reclamo de los productores del interior tiene que ver con la prestación en aquellos lugares alejados de los centros urbanos ¿Cuál es el esquema de atención que tiene la obra social? A esto respondió “Sí, en ese punto nos encontramos con la asimetría sobre las prestaciones de las grandes urbes que tienen un mejor esquema de atención médico sanatorial. En esos lugares, grandes capitales y demás, tenemos lo mejor contratado. El problema es que productores hay en todos los pueblos del país y a veces no tenemos la prestación para darle. En esos lugares y donde tenemos que contratar círculos médicos o farmacéuticos se nos complica que ellos mismos puedan llevar adelante la prestación. Es difícil en la Argentina establecer una prestación que llegue a todos del mismo modo y al mismo tiempo. Lo que sí hacemos, porque tenemos nuestra hotelería propia acá en la Capital Federal por ejemplo, es el traslado a aquellos lugares donde necesiten y en donde nosotros podamos dar la prestación, es algo que estamos llevando adelante”.

Por último, se abordó si era posible desde el sindicato poder darles un servicio a los empleados de los productores de seguros. “Los brokers de seguros pertenecen al gremio de comercio y por lo tanto el convenio colectivo que se les aplica es siempre el de comercio. Tendríamos que pelearnos con Cavalieri, y todos sabemos que no es fácil”.

También aprovechó para señalar que hoy “Con algunas compañías de seguro estamos teniendo conflicto porque están tercerizando, usando a las empresas de empleo temporal para llevar adelante algunos sectores de atención. A veces son call center, a veces son de siniestros, sucede mucho en la ART y nosotros estamos haciendo una campaña en contra de eso que llamamos fraude laboral.”«

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